楊植斗指出，2014 年，沈伯洋用筆名「撲馬」在想想論壇寫了一篇文章，宣傳：「把毒品和藥品劃上等號吧！」且倡議：台灣可以「建立社區中心，提供吸毒者毒品與乾淨的針頭」。楊植斗說，那一年新北市想在學生健檢時篩檢毒品，保護孩子，沈伯洋卻大聲反對，說這是「噁爛的事」。
楊植斗對沈伯洋提出三大疑問：毒品等於藥品嗎？如今還主張提供吸毒者毒品嗎？校園篩毒是噁爛還是正確？楊植斗批評沈伯洋第一題竟用英文翻譯回答，第二題竟說：「去Google美沙冬。」但美沙冬是戒毒療程中使用的口服性短效毒品；第三題沈伯洋更是跳過直接不回答，大罵沈伯洋「三題都問A答B」、「自欺欺人，只能騙騙無知的青鳥」。
針對楊植斗的砲轟，沈伯洋今日上午進一步澄清指出，毒品與藥品在英文中都是「Drug」，關鍵在於如何對相關物質進行良好的風險管控。他強調，若楊議員要討論他過去的學術研究與文章，不妨把相關內容全部公開釐清，並放話表示「放馬過來！我最喜歡討論這件事情。」
對於「乾淨針頭」與「提供毒品」的爭議，沈伯洋表示，提供乾淨針頭以進行減害防護的政策，早在馬英九政府時期就已開始推動與執行，並非新創作為，質疑對手的批評反而是「自打臉」。至於戒毒療程部分，他則說明實務上早已運用「美沙冬替代療法」來進行戒癮治療，強調重點在於醫療轉介與減害管理。
面對沈伯洋的語言解釋，楊植斗則反擊表示「哭笑不得，這題是在考翻譯嗎？」楊植斗認為，藥品在英文語境中有Medicine與Drug的區別，一般民眾服用的藥物稱為Medicine，而除了學術界與法規應用外，口語提到的Drug多半指毒品。他批沈伯洋根本是在玩文字遊戲，並未正面回應當初對校園篩毒批評「噁爛」的前後立場矛盾，雙方交鋒持續升溫。
不過楊植斗和沈伯洋這場口水戰，也引發網友討論。一名網友批評楊植斗斷章取義，說「毒品和藥品劃上等號」，這句話本身可以批評，文字也確實很強烈；但從這一句直接推導成「支持毒品合法化、鼓勵吸毒」，原文並沒有走到那一步。
這名網友表示，沈伯洋2014年反對的，是把校園篩檢直接接上標籤、懲罰與排除，不是反對所有形式的篩檢。現在提出的則是篩檢後接醫療轉介、SBIRT，司法為輔。兩者都叫「篩檢」，但後續處理邏輯完全不同，不能只抓同一個名詞就說前後矛盾，「把12年前的幾句話抽出來，再把減害政策包裝成支持吸毒，這不是把原文講清楚，而是把原文講成另一件事」。
